dernière mise à jour le 15 janvier 2021
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ARCC Immeuble de la trinité, Apt 11 Chemin de la vierge
Montgaillard 97400 St DENIS
L'ARCC est membre de la
et de la
venez nous rejoindre sur notre page
A imprimer et à envoyer à l'adresse ci-dessous. Merci
BULLETIN DE DEMANDE D'ADHESION
Je soussigné(e), M, Mme, Mlle …………………………………………… Prénom ………………………………........
Né(e) le : …………………………………………………………………......
Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………......
Code postal : ………………………….. Ville : …………………………………………………………………………….
Téléphone fixe : …………………………………. Téléphone mobile : ........................................................................
Adresse courriel : ………………………………………………………………................................................................
Demande mon adhésion à l’ARCC pour l’année :…2020……………………………………………………..............
Montant annuel de la cotisation : 20€ par personne (joindre au règlement un certificat de non contre-indication à la pratique sportive)
Règlement à retourner à : ARCC chez Mr Jean Paul RIVIERE 28 bd de la source 97400 St Denis
En adhérant, je m’engage à respecter les statuts de l’association et son règlement intérieur dont j’ai pris connaissance, et à indiquer le numéro de téléphone d’une personne à prévenir en cas d’urgence.
☐ J’ai pris connaissance des statuts et du règlement intérieur ainsi que la charte des pèlerins.
Tel, nom et prénom de la personne à prévenir : ……………………………………….........................................
Avez-vous déjà fait un des chemins de St Jacques et/ou envisagez-vous de le faire cette année ? ☐oui ☐non
Si oui lequel et à quelle date ? ……………………………………………………………………………………...........
Date de la demande d’adhésion : ……………………………………………………………………………………....
Signature de l’adhérent Signature du Président